BS. Đồng Phú Khiêm – Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV Bệnh Nhiệt đới TW cho biết vừa có thêm 2 bệnh nhân COVID-19 nặng và cũng là trường hợp nguy kịch thứ 31, 32 trong đợt dịch này đã hồi phục sức khỏe, ra viện.
20 bệnh nhân COVID-19 nặng vẫn phải hồi sức tích cực tại BV Bệnh Nhiệt đới TW
Trường hợp khỏi bệnh thứ nhất là bệnh nhân Vi Thị Ng. (35 tuổi, ở Con Cuông, Nghệ An) vào viện ngày 2/6/2021 với bệnh lý nền vảy nến và thai 22 tuần trong tình trạng phải duy trì thuốc an thần, vận mạch, thở máy qua ống nội khí quản, duy trì hệ thống ECMO, trên da toàn thân nhiều ban dát tổn thương vảy nến.
Ngay sau khi vào khoa bệnh nhân được chăm sóc tích cực, đảm bảo hô hấp, đảm bảo tuần hoàn, chăm sóc kiểm soát nhiễm trùng. Bác sĩ chỉ định siêu âm đánh giá tình trạng thai nhi và lọc máu hấp thụ độc tố Cytokines lần thứ nhất.
Từ 2/6 đến 13/6, bệnh nhân được lọc máu hấp phụ độc tố Cytokines 6 lần. Bệnh tiến triển chậm, tổn thương phổi chậm hồi phục (chỉ số chức năng phổi P/F dưới 100), rối loạn đông máu nặng nề (chỉ số D-Dimer 31.262). Tình trạng thai nhi được bác sĩ sản khoa theo dõi sát sao hàng ngày đánh giá qua thăm khám và siêu âm, cân nặng tương ứng với tuổi thai. Do tình trạng mẹ quá nặng và thai còn nhỏ tuổi, bác sĩ sản khoa có tiên lượng xấu đối với thai nhi.
Quá trình điều trị có nhiều diễn biến phức tạp, bệnh nhân đi vào sốc mất máu và nguy cơ tử vong do chảy máu. Ngay lập tức bác sĩ hồi sức kết hợp bác sĩ ngoại khoa nội soi bàng quang lấy máu cục tại giường và rửa bàng quang liên tục. Thông qua nội soi bác sĩ đã tìm thấy điểm chảy máu tại cổ bàng quang, từ đó điều trị nội khoa cầm máu, truyền khối hồng cầu cấp cứu, và truyền các chế phẩm của máu để bổ sung yếu tố đông máu, kết hợp lọc máu liên tục đảm bảo cân bằng nội môi trong cơ thể.
Ngày 17/6, bệnh nhân được kết thúc ECMO thành công sau 16 ngày điều trị tích cực. Chức năng phổi cải thiện chậm, qua thăm khám đánh giá hàng ngày bác sĩ phát hiện thai 23 tuần tuổi bị chết lưu. Bệnh nhân trong tình trạng sốc mất máu nặng, sốt cao, phù toàn thân, bác sĩ tiếp tục chỉ định lọc máu liên tục, thở máy tối ưu trong ARDS, cầm máu bàng quang nội khoa, kết hợp điều trị kháng sinh, kháng nấm.
Cuộc hội chẩn bác sĩ sản khoa về tình trạng thai lưu, các bác sĩ kết luận chưa can thiệp sẩy thai lưu do nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng cho mẹ. Bệnh nhân được theo dõi sát sao từng diễn biến trên lâm sàng và xét nghiệm. Đến ngày 24/6, bệnh nhân chuyển dạ tự nhiên, bác sĩ chuyên khoa sản đã túc trực và theo dõi sát sao, đỡ rau và thai lưu, kiểm soát tử cung. Sau sảy thai lưu, bệnh nhân được đảm bảo về hô hấp, tuần hoàn.
Hiện tại, Khoa Hồi sức tích cực, BV Bệnh Nhiệt đới TW còn 20 bệnh nhân COVID-19 nặng, trong đó có 17 bệnh nhân thở máy và 3 bệnh nhân đang chạy ECMO.
Sau 45 ngày thở máy và chăm sóc tích cực, đến ngày 16/7, bệnh nhân đã có tiến triển tốt, chức năng phổi hồi phục, cơ lực tốt, có thể vận động nhẹ tại giường, bác sĩ cho bệnh nhân cai máy thở, tự thở tốt. Tình trạng chảy máu bàng quang sau 1 tháng điều trị cầm máu nội khoa đã tạm thời ổn định, bệnh nhân qua cơn nguy kịch.
Hôm nay 23/7, sau 51 ngày chăm sóc tích cực, với 10 lần lọc máu, 45 ngày thở máy, 16 ngày ECMO; bệnh nhân đã hồi phục tốt, tự thở khi phòng, tự đi lại được, xét nghiệm SARS-CoV-2 âm tính 3 lần liên tiếp. Bác sĩ cho bệnh nhân chuyển tuyến cơ sở để theo dõi tiếp.
Bệnh nhân thứ 2 là bà Luận Thị C. (64 tuổi ở Hữu Lũng, Lạng Sơn) vào viện ngày 6/6/2021 với tiền sử ung thư cổ tử cung.
Do bệnh nhân có yếu tố dịch tễ, được cách ly , và phát hiện dương tính SARS-CoV-2 ngày 31/5/2021. Bệnh nhân được điều trị tại tuyến cơ sở nhưng tình trạng xấu hơn, bệnh nhân sốt cao và khó thở tăng dần, được chuyển viện Cấp cứu đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng tỉnh, tiếp xúc được, khó thở nhiều, thở oxy qua mash túi 15 lít/phút không đáp ứng.
Bệnh nhân được can thiệp đặt ống nội khí quản và thở máy, lọc máu hấp phụ độc tố tại khoa Cấp cứu. Sau 2 lần lọc máu và 6 ngày thở máy, tình trạng bệnh nhân không cải thiện, bệnh nhân được vào khoa Hồi sức tích cực.
17h ngày 11/6, bệnh nhân nhập khoa trong tình trạng an thần thở máy qua nội khí quản, phù nhẹ vùng thấp, chỉ số chức năng phổi P/F dưới 150. Bệnh nhân được chỉ định lọc máu hấp phụ độc tố 2 lần liên tiếp, thở máy thông số tối ưu, chăm sóc hô hấp chuyên sâu, đảm bảo cân bằng điên giải, theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn.
Sau 15 ngày thở máy và chăm sóc tích cực, đến ngày 26/6, bệnh nhân có tiến triển rõ rệt, cơ lực khá, tổn thương phổi hồi phục, bác sĩ chuyển chế độ tập cai máy thở và ngừng thở máy, rút ống thở thành công.
Sau rút ống bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, thở oxy kính từ 26/6 đến 8/7; bệnh nhân tiếp tục được chăm sóc về tinh thần, tập phục hồi chức năng tại giường
Hôm nay 23/7, trải qua 47 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân hồi phục, sức khỏe ổn định, hết bệnh COVID-19, bác sĩ cho bệnh nhân ra viện. Đây là ca bệnh nặng thứ 32 (và là ca bệnh nền thứ 7) hồi phục khỏi bệnh trong đợt dịch thứ 4.
Theo sức khỏe & đời sống
Nguồn: https://suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-mac-covid-19-hoi-sinh-than-ky-sau-45-ngay-tho-may-16-ngay-ecmo-n198090.html
Đà Nẵng tìm người đến hàng loạt quán ăn, cafe, chợ, siêu thị, tạp hóa, tiệm thuốc liên quan các ca COVID-19 mới
Tối 22/7, Sở Y tế Đà Nẵng đã cung cấp dịch tễ của các bệnh nhân COVID-19 mới trên địa bàn và ra thông báo khẩn tìm người từng đến các địa điểm dưới đây.
Khoảng 22h45 hôm nay đến 6h sáng hôm sau các ngày từ 15/7 – 20/7: Cảng cá Thọ Quang.
Khoảng 6h30 hàng ngày các ngày từ 15/7 – 21/7: Chợ Nại Hiên Đông, quận Sơn Trà.
Khoảng 23h45 hôm nay đến 5h sáng hôm sau các ngày 19 và 20/7: Cảng cá Thọ Quang.
Khoảng 3h30 – 5h các ngày 15, 16 và 18/7: Cảng cá Thọ Quang.
Khoảng 5h30 đến 13h các ngày 15, 16 và 18/7: Quầy cá chợ siêu thị Nguyễn Kim.
Buổi sáng các ngày từ 13/7 đến 19/7: Quán cà phê Gió Chiều đường Bàu Năng 11, phường Hòa Minh, quận Liên Chiểu. Quán bún Ngã 3 Dũng Sỹ Thanh Khê giao với Lý Thái Tông. Quán xôi tại kiệt K45B đường Dũng Sỹ Thanh Khê, Tổ 37, phường Thanh Khê Tây.
Một khu vực bị phong tỏa do có ca mắc COVID-19 ở Đà Nẵng
Buổi chiều các ngày từ 13/7 đến 19/7: Quầy tạp hóa (tại hẻm 96 Dũng Sỹ Thanh Khê).
Khoảng 20h ngày 18/7: Siêu thị Big C Đà Nẵng. Ông già bán vé số trước cổng Big C phía đường Ông Ích Khiêm.
Từ 5h – 13h các ngày từ 16/7 – 20/7: Quầy thịt heo tại chợ siêu thị Nguyễn Kim.
Khoảng 6h30 ngày 17/7 và ngày 21/7: Quán Dung Cầu bán dế, cào cào, châu chấu ngay góc đường Huỳnh Ngọc Huệ – Hồ Tương.
Khoảng 19h ngày 17/7: Quán sinh tố bên hông cầu chui Điện Biên Phủ.
Khoảng 6h30 ngày 21/7: Quán cháo đường Cù Chính Lan phía dưới chợ mẹ Nhu. Quán bún chị Chi đường Huỳnh Ngọc Huệ, phường Hòa Khê, quận Thanh Khê.
Khoảng 9h20 ngày 20/7: Quầy trái cây tại Chợ Siêu thị Nguyễn Kim (quán trái cây ở cửa ra hầm gửi xe chợ siêu thị Nguyễn Kim).
Khoảng chiều tối 20/7: Tiệm thuốc tây 207 Ông Ích Khiêm (ngã tư Ông Ích Khiêm – Lê Duẩn). Quầy bánh mì Đồng Tiến, 61 Hải Phòng.
Nhân viên y tế lấy mẫu xét nghiệm COVID-19 cho người dân ở Đà Nẵng
Khoảng 6h – 7h ngày 18/7 và 19/7: Quán cà phê Bảo Nguyên đối diện Cây xăng Hoàng Văn Thái, phường Hòa Minh, quận Liên Chiểu.
Chiều các ngày 18/7 và 19/7: Quán tạp hoá Chánh đường Hoàng Văn Thái, phường Hòa Khánh Nam, quận Liên Chiểu.
Từ 6h30 – 17h ngày 15/7 – 20/7: Chung cư Monarchy Đà Nẵng 535 đường Trần Hưng Đạo, An Hải Tây, Sơn Trà.
Ngày 15/7 hoặc 16/7: Bệnh nhân không nhớ cụ thể. Cây xăng ngã tư đường Nguyễn Tri Phương – Nguyễn Văn Linh.
Khoảng 6h15 ngày 17/7: Chợ Chính Gián đường Thái Thị Bôi.
Các buổi sáng từ ngày 18/7 – 21/7: Quán bánh mì Hồng Ân tại đường Thái Thị Bôi, Thanh Khê. Quán bún tại kiệt 45 Lê Độ, Thanh Khê. Quán mỳ lá tại ngã ba đường Lê Độ giao Trần Cao Vân, Thanh Khê.
Sáng ngày 21/7: Chợ Tam Thuận, Thanh Khê (quầy rau, cá).
Khoảng 9h -10h ngày 20/7: Cây xăng đường Tôn Đức Thắng (đối diện Bến Xe Trung Tâm).
Khoảng 7h – 8h ngày 20/7: Một người lái xe máy ôm đi từ H12/34 K02B Bàu Trảng 7, tổ 3, phường Thanh Khê Tây đến TTYT Hải Châu và ngược lại.
Khoảng 8h30 – 9h ngày 17/7: Chợ Thanh Khê (hàng rau).
Ngày 20/7: Chợ Hoà Mỹ (quầy bán trứng).
Khoảng 16h ngày 21/7: Quầy tạp hoá (gần tiệm cầm đồ) trên đường Dũng sĩ Thanh Khê.
Chủ tịch UBND TP. Đà Nẵng Lê Trung Chinh kiểm tra Bệnh viện Dã chiến điều trị bệnh nhân COVID-19 ở Đà Nẵng
Khoảng 8h ngày 18/7: Quán miến lươn Hải trên đường Lê Thanh Nghị (đoạn ngã 3 giao giữ Lê Thanh Nghị và Nguyễn Khánh Toàn). Quán cà phê (quán giao giữa Phan Đăng Lưu và Lương Nhữ Hộc).
Khoảng 16h ngày 18/7: Siêu thị Vinmart + trên đường Hàn Thuyên.
Khoảng 8h ngày 19/7: Quán bún Vỹ Dạ trên đường Lê Quý Đôn (đoạn giao giữa Lê Quý Đôn và đường 2/9).
Khoảng 8h ngày 20/7: Quán bánh mỳ Heo quay (giao giữa Lê Đình Lý và Nguyễn Hoàng).
Khoảng 18h – 18h30 ngày 20/7: Quầy thuốc Tâm Đức trên đường Phan Đăng Lưu. Quán bún thịt nướng trên đường Hoàng Diệu (quán đối diện công ty số 426 Hoàng Diệu).
Ban Chỉ đạo Phòng chống dịch COVID-19 Đà Nẵng đề nghị các tổ chức, cá nhân có liên quan đến các địa điểm, liên quan đến bệnh nhân COVID-19 này lập tức liên hệ với cơ sở y tế gần nhất để khai báo và được hướng dẫn các biện pháp phòng chống dịch.
Theo Doanh nghiệp & tiếp thị
Nguồn: https://doanhnghieptiepthi.vn/da-nang-tim-nguoi-den-hang-loat-quan-an-cafe-cho-sieu-thi-tap-hoa-tiem-thuoc-lien-quan-cac-ca-covid-19-moi-16121220722113285.htm
